বাড়ির স্বাস্থ্য-মাপ যেন চিকিৎসকের কাজে লাগে

সংখ্যা দিয়ে কী সিদ্ধান্ত হবে আগে বুঝুন

মা-বাবা কী সাহায্য চান তা জিজ্ঞাসা করে শুরু করুন। উদ্দেশ্য চিকিৎসাকারী দলের সঙ্গে সিদ্ধান্ত নেওয়া, আচরণ তদারকি করা নয়। কোন রোগের জন্য মাপা হচ্ছে, সময়সূচি, ব্যক্তিগত লক্ষ্য এবং প্রশ্নের যোগাযোগ লিখুন। বয়স, দুর্বলতা, ওষুধ ও অন্য রোগ অনুযায়ী রক্তচাপ বা শর্করার লক্ষ্য আলাদা হতে পারে। প্রতিবেশীর জন্য ঠিক সংখ্যা তাঁর ক্ষেত্রেও ঠিক ধরে নেওয়া যায় না।

ফল সীমার বাইরে গেলে, অসুখে খাওয়া না হলে বা বেড়াতে গেলে কী করবেন জেনে রাখুন। নির্দেশ যন্ত্রের পাশে রাখুন। কে নথি দেখতে পারেন এবং ক্লিনিকে ফোন করবেন সেটিও সম্মতিতে ঠিক করুন। পরিকল্পনা ছাড়া বারবার মেপে উদ্বেগ বাড়ানোর চেয়ে ছোট নিয়মিত ব্যবস্থা বেশি কাজে আসে। ফল জানার পরে পরের ধাপ না থাকলে শুধু সংখ্যার তালিকা যথেষ্ট নয়।

এই অংশের সূত্র: [1], [2]

সঠিকভাবে ব্যবহার করা যাবে এমন যন্ত্র নিন

রক্তচাপের জন্য যাচাইকৃত বাহুর উপরের অংশের যন্ত্র ও সঠিক মাপের কাফ ব্যবহার করুন। ভুল মাপ ফল বদলে দিতে পারে। চিকিৎসার সময় যন্ত্র নিয়ে গিয়ে ব্যবহার দেখান। পর্দা ও বোতাম ব্যবহারকারী সহজে দেখতে ও ধরতে পারেন কি না দেখুন। চোখে কম দেখলে বেশি দামি ফোনে যুক্ত যন্ত্র সবসময় সহজ হবে না।

শর্করার জন্য চিকিৎসার পরিকল্পনা ও নিয়মিত খরচ অনুযায়ী মিটার এবং স্ট্রিপ জিজ্ঞাসা করুন। মিল, মেয়াদ, রাখার নিয়ম ও একক দেখুন। পরিষ্কার ও মান যাচাই প্রস্তুতকারকের নির্দেশে করুন। ধারাবাহিক সেন্সরের নিয়ম আলাদা; অন্য যন্ত্রের নিয়ম কপি করবেন না। ব্যবহৃত ধারালো সরঞ্জাম নিরাপদে ফেলার স্থানীয় ব্যবস্থা করুন। আঙুল ফোটানোর যন্ত্র পরিবারের মধ্যেও ভাগ করে ব্যবহার করবেন না।

এই অংশের সূত্র: [1], [4]

প্রতিবার একই পদ্ধতিতে রক্তচাপ মাপুন

মাপার ত্রিশ মিনিট আগে ধূমপান, ক্যাফেইন ও ব্যায়াম এড়ান। প্রস্রাব করে অন্তত পাঁচ মিনিট চুপ করে বসুন। পিঠে ভর, পা মেঝেতে এবং পা না জড়ানো অবস্থায় থাকুন। খোলা বাহু হৃদ্‌যন্ত্রের উচ্চতায় রাখুন। জামার উপর কাফ লাগাবেন না। মাপার সময় কথা বলা, ফোন দেখা বা প্রশ্নের উত্তর দেওয়া বন্ধ রাখুন।

এক মিনিট বিরতিতে দুটি ফল নিন এবং দুটিই লিখুন। ভালো সংখ্যাটি বেছে অন্যটি বাদ দেবেন না। কখন কতবার মাপবেন দলের সঙ্গে ঠিক করুন। সকালে তাড়া থাকলে রাতে চেয়ার ও খাতা তৈরি রাখুন। সিঁড়ি উঠেই নেওয়া ফলের পরিস্থিতি জানানো দরকার, কিন্তু সেটিকে বিশ্রাম নিয়ে মাপা ফলের সরাসরি সমান ধরা ঠিক নয়। নিয়মের সঙ্গে বাস্তব সময়সূচির মিল করুন।

এই অংশের সূত্র: [1]

শর্করার ফল বোঝার মতো তথ্য রাখুন

আঙুলে পরীক্ষার আগে হাত ধুয়ে ভালো করে শুকিয়ে মিটারের নির্দেশ মানুন। আঙুলে খাবার বা চিনি থাকলে নমুনা প্রভাবিত হতে পারে। খালি পেট, খাবারের আগে নাকি নির্দিষ্ট সময় পরে, আসল সময়সহ লিখুন। শুধু সকাল লিখলে তথ্য অসম্পূর্ণ থাকে। কতবার পরীক্ষা দরকার তা চিকিৎসার উপর নির্ভর করে; প্রত্যেকের সমান সংখ্যক পরীক্ষা লাগে না।

একক স্পষ্ট রাখুন। mg/dL-এর সংখ্যা mmol/L-এর একই সংখ্যার সমান নয়। অপ্রত্যাশিত ফল হলে পদ্ধতি ও নির্ধারিত নিশ্চিত করার নিয়ম দেখুন, তবে গুরুতর লক্ষণকে জরুরি ধরুন। খাবার বাদ, অস্বাভাবিক পরিশ্রম ও অসুখ লিখুন। সেন্সর ও আঙুলের পরীক্ষা আলাদা ভাবে মাপে। কখন নিশ্চিত করতে হবে জিজ্ঞাসা করুন; নিজের মতো সংশোধনী ওষুধের মাত্রা ঠিক করবেন না।

এই অংশের সূত্র: [2], [4]

চিকিৎসায় কাজে লাগবে এমন নথি করুন

খাতায় তারিখ, সময়, ফল, লক্ষণ ও দরকারি পরিস্থিতি রাখা যায়। বলা হলে ওষুধের সময় যোগ করুন, কিন্তু প্রতিদিন বড় রচনা দরকার নেই। পরীক্ষা বাদ গেলে সত্যি করে লিখুন। মেয়ে সকালে এবং ছেলে রাতে সাহায্য করলে একই নথি ব্যবহার করুন। এতে ফাঁক, দ্বিগুণ পরীক্ষা ও পরস্পরবিরোধী নির্দেশ কমানো যায়।

পরামর্শের দিনে সংক্ষিপ্ত সার এবং আসল ফল নিয়ে যান। দাঁড়ালে মাথা ঘোরা, খাবার বাদে কম শর্করা বা সকালে বারবার বেশি ফলের মতো ধারা জানান। পর্যবেক্ষণ প্রশ্ন করতে সাহায্য করে, কারণ নিশ্চিত করে না। একটি সংখ্যা দেখে খারাপ খাওয়া বা ওষুধ বাদ দেওয়ার অভিযোগ করবেন না। দোষারোপে পরের ফল লুকোনোর আশঙ্কা বাড়ে এবং নথির উপযোগিতা কমে।

উদাহরণ হিসেবে, সকালে মাথা ঘোরার সঙ্গে একটি ফল লিখলে পাশে তিনি সবে বিছানা থেকে উঠেছেন কি না, খাবার খেয়েছেন কি না এবং স্বাভাবিক কাজ করতে পারছেন কি না লিখুন। শুধু সংখ্যার ছবি পাঠালে এই তথ্য হারিয়ে যায়। বার্তা পাঠানোর পরে কে উত্তর দেখবেন ঠিক করুন। জরুরি লক্ষণ থাকলে অনলাইনে উত্তরের অপেক্ষা করবেন না।

এই অংশের সূত্র: [1], [2]

কম শর্করার ব্যবস্থা আগেই তৈরি রাখুন

রক্তের শর্করা ৭০ mg/dL-এর নিচে কম বলে ধরা হয়। জেগে থাকা ও নিরাপদে গিলতে সক্ষম প্রাপ্তবয়স্কের জন্য সিডিসি ১৫ গ্রাম দ্রুত কাজের শর্করা, ১৫ মিনিট অপেক্ষা এবং আবার পরীক্ষার পদ্ধতি দেয়; কম থাকলে পুনরাবৃত্তি হয়। উপযুক্ত চিহ্নিত উৎস রাখুন এবং নিজের পরিকল্পনা চিকিৎসাকারী দলের সঙ্গে ঠিক করুন। চকলেট বা বেশি চর্বির খাবার প্রথম সাহায্যে ধীরে কাজ করতে পারে।

অচেতন, খিঁচুনি হচ্ছে বা গিলতে পারছেন না এমন ব্যক্তিকে মুখে কিছু দেবেন না; জরুরি সাহায্য নিন। নির্ধারিত গ্লুকাগন থাকলে এবং ব্যবহার জানা থাকলে নির্দেশ মানুন। একা রাখবেন না। সেরে উঠলে ঘটনা লিখে কারণ নিয়ে দলের সঙ্গে কথা বলুন। বারবার কম হলে চিকিৎসা পর্যালোচনা দরকার। নিজের মতো ওষুধ বদলে অন্য ঝুঁকি তৈরি করবেন না।

এই অংশের সূত্র: [3]

কখন মাপার বদলে জরুরি চিকিৎসা দরকার

উপরের চাপ ১৮০-এর বেশি অথবা নিচের চাপ ১২০-এর বেশি হলে এবং জরুরি লক্ষণ না থাকলে অন্তত এক মিনিট পরে আবার মাপুন। খুব বেশি থেকে গেলে অবিলম্বে চিকিৎসার পরামর্শ নিন। বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, নতুন দুর্বলতা, কথা জড়ানো বা দৃষ্টি বদলালে জরুরি সাহায্য চাইুন। গুরুতর লক্ষণে বারবার পরীক্ষা করে সময় নষ্ট করবেন না।

ডায়াবেটিসে বমি, বিভ্রান্তি, খুব ঝিমুনি, গভীর বা কষ্টের শ্বাস এবং পানীয় রাখতে না পারলে দ্রুত মূল্যায়ন দরকার, বিশেষ করে বেশি শর্করার সঙ্গে। অসুখের দিন ও কিটোনের ব্যক্তিগত পরিকল্পনা আগেই জেনে নিন। ইন্টারনেটের একই সংশোধনী মাত্রা সব বয়স্কের জন্য নয়। পছন্দের ডাক্তার আসা পর্যন্ত অপেক্ষা করবেন না। অসুস্থ মানুষকে নিজের গাড়ি চালিয়ে যেতে দেবেন না।

এই অংশের সূত্র: [1], [2]

স্বাধীনতা রেখে নিয়মটি চালিয়ে যান

সরঞ্জাম পরিষ্কার সহজ জায়গায় রাখুন। মেয়াদ ও ব্যাটারি বদলের স্মরণ রাখুন। স্ট্রিপ ও ওষুধ লেবেলমতো অতিরিক্ত গরম এবং আর্দ্রতা থেকে বাঁচান। যাত্রার প্যাকেটে লিখিত পরিকল্পনা ও দেরির জন্য বাড়তি জিনিস রাখুন। নিয়মিত সাহায্যকারী বাইরে গেলে কে করবেন আগে ঠিক করুন। অনির্দিষ্টকাল একজনের উপর সব কাজ চাপানো বাস্তবসম্মত নয়।

পরের সাক্ষাতে ব্যবহারকারীকে পদ্ধতি দেখাতে এবং অস্বাভাবিক ফলে কী করবেন বলতে বলুন। এতে তর্ক ছাড়া বাস্তব সমস্যা ধরা যায়। দৃষ্টি, হাতের শক্তি, স্মৃতি বা ভাষার বাধা দলকে জানান। ভালো ব্যবস্থা মা-বাবা বোঝেন, সহ্য করেন এবং সম্মানজনক সাহায্যে চালাতে পারেন। ঘরের ফল থাকলেও নিয়মিত চিকিৎসার পর্যালোচনা চালিয়ে যাওয়া দরকার।

এই অংশের সূত্র: [1], [2]

পরিচর্যার দায়িত্ব বদলের অনুশীলন

ধরা যাক নিয়মিত সাহায্যকারী দুদিন বাইরে থাকবেন। বিকল্পকে শুধু যন্ত্রের ব্যাগ দিলে যথেষ্ট নয়। ঠিক করা সময়, আরামদায়ক চেয়ার, নথির স্থান ও লিখিত করণীয় দেখান। মা-বাবাকে আলোচনায় রাখুন; তাঁদের বাদ দিয়ে তাঁদের বিষয়ে সব সিদ্ধান্ত নয়। ওষুধের নির্দেশ ও মাপার তালিকা আলাদা পরিষ্কার রাখুন। কোন নির্দেশ চিকিৎসকের এবং কোনটি ঘরের সুবিধা সেটিও বোঝান।

একটি সাধারণ পরিমাপ করে দেখান। অস্বাভাবিক ফল হলে কী করবেন জিজ্ঞাসা করুন, কিন্তু লক্ষণ ঘটিয়ে বা ওষুধ বদলে পরীক্ষা নয়। কাকে ফোন, নির্ধারিত জরুরি সরঞ্জাম কোথায় এবং যাতায়াত কী হবে জানুন। দুজনই পর্দা ও একক পড়তে পারেন কি না দেখুন। ফোনে বার্তা পাঠালে কে উত্তর দেখবেন নির্দিষ্ট করুন। জরুরি লক্ষণ হলে উত্তর না আসা পর্যন্ত বসে থাকা যাবে না। যন্ত্রের ত্রুটি ও অসুস্থতার পার্থক্য নিয়ে সন্দেহে সাহায্য চান।

ফিরে এসে বাদ পড়া পরীক্ষা বা অসুস্থতার ঘটনা সত্যি করে মিলিয়ে নিন। নতুন মানুষ উদ্বিগ্ন বলে পরীক্ষা দ্বিগুণ নয়। উদ্দেশ্য ধারাবাহিকতা ও ব্যবহারকারীর আস্থা। নির্দেশে মতভেদ হলে পরিবারের ভোটের বদলে চিকিৎসাকারী দলকে জিজ্ঞাসা করুন। অস্থায়ী সাহায্যকারী নিজের আত্মীয়ের ওষুধ বা লক্ষ্য কপি করবেন না। পরেরবার বদল সহজ করতে কী অস্পষ্ট ছিল লিখুন। এতে কাগজের পরিকল্পনা বাস্তব মানুষের ব্যবহারের উপযোগী হয়।

এই অংশের সূত্র: [1], [2]